Удаление зубов

Одной из форм лечения стоматологических проблем является удаление зубов. Это крайняя мера, так как в большинстве своем, врачи стремятся сделать все возможное, чтобы спасти зуб, и восстановить его функционал. Однако, в крайних случаях, когда все консервативные и инвазивные методы лечения не дадут положительных результатов, рекомендуется удаление.

Процесс удаления зуба

Показания для удаления зубов

  • Безуспешность эндодонтического лечения в области периапикального воспалительного очага (проще говоря, когда на корне зуба сформировалась полость с гноем, а лечебные процедуры не дают эффекта);
  • Экстренные случаи – больные зубы, являющиеся источником активного микробного процесса, не подлежащие лечению и провоцирующие такие заболевания как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмону, лимфаденит, сепсис и т.д.;
  • Технические сложности, связанные с искривленными или трудно проходимыми каналами, приводящие к невозможности консервативного лечения, а также – перфорация полости зуба или стенки корня;
  • Расположение зубов, приводящее к постоянной травме слизистой оболочки рта или языка;
  • Подвижность зуба третей степени и его выдвижение в связи с резорбцией костной ткани при пародонтите или периодонтите;
  • Расположение в линии перелома (зубы, которые мешают репозиции отломков и не подлежат консервативному лечению);
  • Полное разрушение коронки зуба при невозможности использования корня в ортопедических целях;
  • Сверхкомплектные зубы, мешающие протезированию или наносящие травму мягким тканям, нарушающие эстетику и жевание;
  • Выдвинувшиеся зубы при потере антагониста, а также те, которые мешают созданию функционального протеза;
  • При аномалиях прикуса по ортодонтическим показаниями могут быть удалены даже не пораженные кариесом зубы;
  • Некоторые виды переломов корня в результате механической травмы.

Противопоказания

  • Инфекционные заболевания в острую стадию развития (грипп, ОРВИ, ангина, дифтерия, гепатит А и т.п.);
  • Системные заболевания крови: лейкоз, лейкемия, агранулоцитоз, гемофилия и пониженная свертываемость крови, болезнь Верльгофа и др.;
  • Беременность до 3-го и после 7-го мес;
  • Менструация (за 2-3 дня до и спустя такой же срок после неё);
  • Эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
  • Диабетическая кома;
  • Гипо- и гипертиреоз в стадии обострения;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в состоянии обострения или декомпенсации: острый инфаркт миокарда, стенокардия покоя, гипертонический криз, различные виды аритмий и т.д.;
  • Органические и функциональные поражения нервной системы: острое нарушение мозгового кровообращения, менингит, энцефалит;
  • Эпилепсия, психозы, инсульт в острой стадии, черепномозговая травма, опухоли головного мозга и др.;
  • Психические заболевания в стадии обострения (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз);
  • Острые заболевания паренхиматозных органов.

Наличие общих соматических заболеваний, препятствующих удалению зуба, не может быть противопоказанием длительное время. После купирования острой стадии, консультации специалиста и соответствующей клинической подготовки (лучше в условиях стационара) возможно удаление зуба по жизненным показаниям.

Местные противопоказания к удалению:

• Острое герпетическое поражение СОПР, красной каймы губ и кожи;
• Язвенные гингивиты и стоматиты;
• Расположение зуба в зоне злокачественной или сосудистой опухоли.

Подготовка у удалению

Для того чтобы зуб вырвали без проблем, необходимо правильно подготовиться к операции:

  • Поесть за полтора-два часа до удаления. Если рвать на голодный желудок, во рту будет образовываться большое количество слюны. Это осложнит работу хирурга.
  • Если имеется сильное воспаление, необходимо пролечить его. В противном случае рана после удаления долго заживает.
  • Для того чтобы зуб вырвали быстро, необходимо сделать рентген для определения формы и размеров корня. Полная информация о расположении корней в десне, о том, сколько корневых отростков, позволит стоматологу провести необходимые манипуляции точно и своевременно.
  • Если необходимо удалять несколько зубов, делают расширенный рентген нижней части лица. На таком снимке видны полностью нижняя челюсть, верхняя челюсть, окружающие ткани десны, гайморовы пазухи. Противопоказанием к рентгеновскому обследованию является беременность.

Процесс удаленияПроцесс удаления зуба

При удалении зубов сначала проводится местное обезболивание. Затем врач отделяет ткань десны от зуба примерно на полсантиметра. Потом на коронку удаляемого зуба накладываются щипцы. При удалении зубов на верхней челюсти врач давит на щипцы всей правой рукой. При удалении зубов на нижней челюсти давление осуществляется большим пальцем правой руки. Затем зуб вывихивается, чтобы разрушить удерживающие его ткани. Для удаления однокорневых зубов, например передних, осуществляются вращательные или маятникообразные движения. При удалении коренных зубов совершаются маятникообразные движения. Кульминацией сего действа является извлеченный из лунки зуб.

Удаление сложного зуба

Сложное удаление зуба мудрости считается тем случаем, когда зуб невозможно удалить при помощи простого наложения щипцов. Как правило, в таких ситуациях сначала создается доступ к корню удаляемого зуба с помощью рассекания слизистой оболочки и надкостницы. Сложное удаление зуба с косым или горизонтальным положением проходит по частям, для чего нередко используется лазер или специальная пила. Этого не стоит бояться, так как рассекание труднодоступного зуба лишь сокращает время его удаления. После процедуры врач сглаживает острые края костной раны, промывает ее перекисью водорода или фурацилина, слизисто-надкостничный лоскут укладывается на место и фиксируется швами.

Реабилитационный период

Чтобы заживление на месте удаления прошло удачно, надо придерживаться нескольких простых правил:

  • В течение 2–3 часов после процедуры воздержитесь от приема пищи;
  • Не прикасайтесь к лунке языком или посторонними предметами;
  • Не употребляйте горячее, жуйте на стороне, противоположной месту, где был удален зуб;
  • Чистить зубы можно только на следующий день после операции;
  • Полоскания без назначения врача применять не стоит;
  • И на следующий день вам необходимо снова посетить стоматолога для контрольного осмотра.

Цены на удаление зубов в стоматологии ФемилиДент

Удаление зуба простое 1000 руб.
Удаление пародонтитного зуба 500 руб.
Удаление зуба сложное 1500 руб.
Удаление фрагмента зуба 500 руб.