Бюгельные протезы – один из самых востребованных способов протезирования зубов. Их преимущества – практически полное отсутствие противопоказаний, долговечность и относительно доступная цена.

Что такое бюгельный протез

Бюгельный протез
Бюгельное протезирование зубов — это широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Бюгельные протезы предназначены для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название «бюгельный протез» происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные — это дословно «имеющие дугу». В конструкции бюгельных зубных протезов есть металлическая или пластмассовая дуга, искусственные зубы, которые крепятся к базису, имитирующему десну, и фиксирующие элементы в виде крючков, замочков или коронок.

Противопоказания

Съемное бюгельное протезирование практически не имеет противопоказаний, но является невозможным при следующих состояниях:

  • Патологические процессы в области периапикальных тканей зубов, предназначенных для фиксации кламмеров.
  • Выраженная атрофия альвеолярных отростков.
  • Недостаточность фиссуры для окклюзионных накладок на опорных зубах.
  • Наличие низких опорных зубов.
  • Глубокий зубной прикус.
  • Отсутствие нормальной податливости слизистой оболочки в месте отсутствующих зубов.
  • Неглубокое размещение дна ротовой полости.
  • Высокое прикрепление уздечки языка.
  • Сахарный диабет.
  • Отсутствие опорных зубов.
  • Непереносимость съемной зубной конструкции.
  • Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Существуют также относительные противопоказания к бюгельному зубному протезированию, которые могут носить временный характер.

Бюгельные протезы имеют временные противопоказания:

  • Острые заболевания полости рта и всего организма.Бюгельныйе протезы
  • Состояние беременности.
  • Наркомания.
  • Период после лучевой терапии.

Противопоказания могут быть также местными, общими и др.

Местными противопоказаниями являются:

  • Отсутствие гигиенического ухода за полостью рта.
  • Болезни костной ткани челюстей.
  • Острые воспалительные процессы в ротовой полости.

Показания к установке

Показания к бюгельному протезированию:

  • Наличие односторонних или двухсторонних концевых дефектов зубных рядов;
  • Включенные дефекты зубного ряда;
  • Отсутствие возможности установки несъемной конструкции;
  • Расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта;
  • Отсутствие одного зуба;
  • Замещение фронтальных зубов;
  • Повышенная стертость зубов;
  • Показания к лечению бюгельными протезами — расшатанность зубов, связанная с заболеванием пародонта. В данной ситуации применяют шинирующий бюгельный протез.

Преимущества:

  • Дугообразное крепление искусственных зубов прочно удерживает все элементы;
  • Стоматологи рекомендуют эти протезы при лечении пародонтоза;
  • Дуга практически не закрывает нёбо;
  • Человек быстро привыкает к нему, его дикция остаётся естественной;
  • Более равномерное распределение жевательной нагрузки на дёсны и сохранившиеся зубы;плюс минус
  • Тонкая дуга не оказывает излишнего давления на ткани ложа;
  • Они компактны, прочны и удобны;
  • При их изготовлении применяется титан или сплав кобальта с хромом;
  • Уход за такими зубами сводится к стандартным гигиеническим процедурам, которые проводятся дважды в день.

Недостатки

  • Протезы придется вынимать при многих обследованиях и физиотерапевтических процедурах;
  • Возможен эффект гальванизации;
  • К любому съемному протезу нужно привыкнуть, плюс — его не получится носить все время, не снимая;
  • Неэстетичность. Если выбрать более дешевые кламмеры, дужки могут быть заметны при разговоре;
  • Обтачивание зубов. В большинстве методов фиксации протеза необходимо обтачивать соседние (часто — совершенно здоровые) зубы. Повышается вероятность кариозного поражения и их утраты;
  • Ношение протезов может привести к развитию стойкого аллергического процесса;
  • Замочки и кламмеры не подлежат починке. Если неправильно рассчитана нагрузка, и протез сломается, придется заказывать новый;
  • Высокая стоимость. Виной всему — дороговизна материалов и производства;
  • Рассасывание кости. Это один из ощутимых недостатков, который приводит к дополнительным расходам и негативно влияет на здоровье человека.

Виды бюгельных протезов

Бюгельный протез на кламмерах

Кламмерная фиксация применяется при хорошо выраженной форме зубов и достаточно высоких клинических коронках, а также при необходимости шинирования зубов имеющих слабую подвижность (в конструкцию протеза вводится многозвеньевой кламмер).

Преимущества: отсутствие необходимости препарирования собственных зубов и меньшая нагрузка на опорные по сравнению с замковыми креплениями.

Недостатки: эстетика, не очень надежная фиксация.

Бюгельный протез на телескопических коронках.

Телескопическая система фиксации применяется при низких клинических коронках собственных зубов и плохо выраженной форме зубов. Система состоит из двух частей: металлического колпачка (внутренняя часть) – которым покрывается собственный зуб и коронки, которая соединена с базисом протеза (наружная часть).

Обе части при фиксации протеза образуют соединение, разделение которого возможно только при его вертикальном перемещении.

Преимущества: более высокая эстетика по сравнению с бюгельными протезами на кламмерах; улучшенная фиксация.Бюгельные протезы

Недостаток: необходимость препарирования собственных зубов.

Бюгельные протезы на замках.

Замковые крепления – аттачмены могут применяться при достаточной высоте клинических коронок собственных зубов и при отсутствии заболеваний пародонта, так как при применении этой системы фиксации нагрузка на опорные зубы возрастает, если сравнивать с протезами с кламмерной системой фиксации.

При применении замковых креплений опорные зубы покрываются коронками, на которых располагаются замковые элементы. Ответная часть замка находится в протезе и при его фиксации в полости рта «крючков» не видно, так как их просто нет.

Недостатками системы фиксации односторонних бюгельных протезов на замках аттачменах являются: необходимость препарирования собственных зубов, повышенная нагрузка на опорные и необходимость периодической замены матриц (пластиковый элемент в составе замка, который при износе подлежит замене).

Существуют замковые крепления, которые не имеют пластиковых матриц в своем составе (МК-1), но они сильнее всего нагружают опорные зубы и могут применяться только в том случае, если риск возникновения перегрузки собственных зубов минимален (здоровый пародонт).

Изготовление и установка протезов:

  • Обследование пациента и составление подробного лечебного плана.
  • Выбор опорных зубов, их предварительная подготовка (лечение и обточка при замковых и телескопических моделях). Зубы для опоры подбираются тщательно, чтобы исключить их перегрузку при эксплуатации и возможную потерю.
  • Изготовление слепков с челюсти пациента, с каждой челюсти необходимо получить по два оттиска.
  • Изготовление по слепку модели протеза, его пробная примерка и корректировка с учетом примерки.
  • Окончательная установка конструкции в полости рта.

Цены на бюгельные протезы

Простой бюгельный протез с металлическими кламмерами  20 000
Бюгельный протез с нейлоновыми кламмерами  25 000