Керамическая коронка

Зубная коронка — это «шапка», которая надевается на зуб, восстанавливает его форму, размер, прочность и внешний вид. Керамические коронки — это одна из их разновидностей, которая необходима для восстановления разрушенных и слабых зубов. Зубные протезы из керамики визуально копируют натуральные зубы, не впитывают посторонние запахи, организм их не отторгает. Сводится к минимуму риск размножения опасных бактерий и формирования налета, если соблюдать минимальные требования по уходу за ними.

Показания к установке коронок из керамики

Решение о протезировании путем установки протезов из керамики принимает стоматолог после осмотра и диагностики ротовой полости пациента. Такой способ применяется при анатомической, функциональной и эстетической неполноценности зубного ряда. Керамические коронки на зуб могут быть установлены при наличии следующих показаний:

• разрушение или скол части эмали при невозможности восстановления с помощью других способов, например, пломбирования или установки вкладки;
• аномальные размеры, форма или расположение зубов, когда невозможно соответствующее лечение зубов;
• эстетическая непривлекательность (потеря блеска, изменение цвета, неестественные пропорции и другие);
• необходимость защиты прикорневой пломбы;
• заболевания, приводящие к стиранию зубов.

Противопоказания к установке коронок из керамики

Не исключены случаи, когда установка керамических протезов противопоказана. Тогда пациентам предлагаются альтернативные способы протезирования. Такими противопоказаниями являются:

• хронические заболевания;
• остеопороз;
• воспаление в ротовой полости;
• аллергия на протезы;
• неправильный прикус;
• расшатанность;
• недостаточная высота сохранившейся части зубной ткани;
• беременность.

Преимущества керамических коронок

Стоматология сделала большой рывок в лечении и протезировании благодаря использованию керамических материалов.

Керамическое протезирование имеет ряд преимуществ:

• легкость — керамика почти не ощущается на практически разрушенных зубах и не вызывает дискомфорта;
• гипоаллергенность — в отличие от остальных видов материалов, ранее применявшихся в протезировании, такие протезы не наносят вреда организму человека, не вызывают аллергической реакции;
• эстетическая привлекательность — благодаря своей полупрозрачности искусственные протезы из керамики обладают высокой пропускной способностью света, имеют «живой» блеск, т.е. визуально неотличимы от естественного цвета зубов;
• технологичность, прочность — средний срок службы керамических протезов около 10-15 лет за счет того, что при нормальной нагрузке протезы из керамики не деформируются, не крошатся и не трескаются;
• нет необходимости в сильной обточке — не всегда требуется удаление нерва, что позволяет сохранить зуб живым, а с опорного зуба снимается незначительный слой ткани;
• легкая реставрация — при легких повреждениях керамические протезы можно отреставрировать путем наложения композитного материала, не снимая.

Недостатки керамической коронки на зуб

Несмотря на большое количество положительных качеств керамических протезов, есть отрицательные стороны, которые присущи данному виду протезирования.

К недостаткам керамического протезирования можно отнести следующие аспекты:

• изнашивание опорных зубов, эмаль которых стирается из-за постоянного трения с керамикой, хотя это может относиться к любым другим реставрационным материалам;
• высокая стоимость, что обусловлено такими факторами, как цена на материал для протезирования, уровень подготовки специалистов, использование дорогостоящего оборудования;
• не все виды протезов из керамики подходят для жевательной группы зубов из-за хрупкости керамических изделий, хотя в стоматологии уже стали использоваться составы, обеспечивающие нужную прочность при повышенной нагрузке.

Виды керамических коронок

Эстетическая стоматология не стоит на месте, что привело к возникновению такого направления, как керамическое протезирование, и его дальнейшему совершенствованию. Для изготовления протезов из керамики стали использовать и другие материалы, улучшающие конечный результат протезирования.

Это привело к возникновению следующих видов керамических коронок:

• цельнокерамические (или безметалловые, фарфоровые);
• цельноциркониевые (с использованием оксида и диоксида циркония);
• протезы с каркасом из циркония и облицовкой из керамики.

Каждый из этих видов коронок имеет свои достоинства в зависимости от способа изготовления и технологии производства. Рассмотрим каждый по-отдельности.

Безметалловые конструкции могут быть изготовлены послойным нанесением фарфоровой массы или прессованием путем литья под воздействием высокой температуры и давления. Прессованные протезы являются более прочными, чем непрессованные, поэтому появление сколов и трещин исключено.

В стоматологии их используют чаще, так как они визуально копируют цвет натуральных зубов, являются прочными, нет необходимости сильно обтачивать зубную ткань для установки таких протезов. Важно сохранить целыми зубные ткани, так как от их качества зависит срок службы самого протеза.

Прорывом в современном протезировании является коронка из циркониевой основы. Такие протезы более прочны и долговечны, их можно смело устанавливать на жевательные зубы, так как могут выдержать большую нагрузку. Существует два вида циркониевых коронок: базис из оксида циркония и из диоксида циркония.

Коронки из диоксида циркония состоят из материала белого цвета, который тонируется в цвет зубов пациента и преломляет свет, как зубная эмаль. Для зоны улыбки наносят несколько слоев керамики.

Коронки из оксида циркония являются одним из лучших видов зубных протезов. В отличие от металлокерамики, эти протезы вместо металла в качестве основы коронок и имплантатов содержат оксид циркония, обладающий множеством достоинств, например, протезы из данного материала повторяют естественный цвет зубов, гипоаллергенны, могут использоваться при изготовлении как одиночных коронок, виниров, мостовидных протезов, так и при имплантации.

Третий тип коронок представляет собой циркониевую основу, покрытую керамикой. Такие конструкции моделируются с помощью компьютера, а потом индивидуально вырезаются на фрезерном станке, а цвет подбирают под оттенок зубов пациента. Для облицовки есть возможность выбрать цвет не только внешнего покрытия из высокопрочной керамики, но и самой основы, изготовленной из оксида циркония. При протезировании родной зуб сохраняют, не удаляя нерв, так что он надежно защищен от внешнего воздействия и различных температур.

Подготовка к установке керамических зубных коронок

Чтобы установить постоянную коронку, необходимо сначала провести процедуру подготовки к установке, которая включает в себя санацию ротовой полости, процесс обточки, снятия слепка и установку временного протеза.

Санация ротовой полости производится в первую очередь, т.е. нужно вылечить имеющиеся заболевания, удалить зубные отложения, чтобы в будущем не произошло развития воспалительного процесса под постоянной коронкой.

Первоначально производится анестезия десны и зуба, если это необходимо, т.е. она может не потребоваться, если канал был ранее запломбирован.

Для обеспечения минимальной толщины коронки, который составляет около двух миллиметров, зуб обтачивается для уменьшения его размеров со всех сторон. Для фарфоровых безметалловых керамических коронок важно учесть, что толщина слоя фарфора должна быть достаточной, чтобы визуально передавать естественную полупрозрачность.

При протезировании жевательных зубов нерв не удаляется, потому что они имеют большую площадь, а расстояние от эмалевого слоя до нервных окончаний у них больше. Протезирование однокорневых зубов предполагает удаление нерва для сведения к минимуму риска начала воспалительного процесса под коронкой. Они рассверливаются, нерв из них удаляется, а каналы чистятся и пломбируются. Если часть зубной ткани отломана или отсутствует, стоматолог его дополняет с помощью пломбировочного материала.

После обточки на них наносят специальную пасту или порошкообразное вещество для изготовления слепка. На этом же этапе подбирается оттенок цвета будущей постоянной коронки, и готовый слепок направляется в лабораторию, где с него снимают гипсовую копию для изготовления керамических коронок.

Этот процесс в среднем занимает около двух-трех недель, в течение которых пациенту с помощью пломбировочного материала устанавливают временный протез, который изготавливается из пластика или металла. Перед установкой постоянной коронки она легко снимается. Ее главной функцией является защита и предотвращение смещения зубов.

Ход установки керамической коронки

После изготовления коронки можно приступить к ее установке. Для этого снимается временный протез, удаляются остатки пломбировочного материала, на котором она держалась. После данной процедуры стоматолог оценивает пригодность коронки к установке и ее внешний вид путем временной фиксации. Проверяется плотность прилегания к обточенным зубам, удобство смыкания при прикосновении к противоположным зубам. Пациент может визуально оценить цвет и форму керамического протеза.

Если во время оценки качества и удобства при временной фиксации дефектов не обнаружено, нет дискомфорта и пациенту нравится эстетический вид, то коронка фиксируется на сверхпрочный постоянный цемент. На этом процесс протезирования завершается.

Уход после установки безметалловых коронок

Правильный уход за протезами и то, как вы соблюдаете правила гигиены полости рта и ваши личные привычки, может увеличить срок службы коронки. Нужно избегать грызть орехи, кусать ногти, зубами открывать пакеты, а также крепко их сжимать.

Керамическая коронка приклеена к поверхности вашего зуба, и, как натуральная эмаль, керамическое покрытие не является неразрушимым. Наличие протеза не защищает от появления кариеса или заболеваний десен. Поэтому важно продолжать следовать правилам гигиены полости рта, пользоваться зубной нитью, особенно вокруг области коронки, где десна встречается с зубом, и ополаскивать антибактериальным средством для полоскания рта один раз в день.

Чрезмерное употребление кофе, чая, соевого соуса, виноградного сока, красного вина или курения со временем может испачкать керамическое покрытие.

Особое внимание нужно уделить выбору зубных паст. Предпочтение следует отдать пастам с прополисом и лечебными травами. Не рекомендуется использовать абразивные отбеливающие зубные пасты. За счет агрессивной чистки и высокого содержания абразива в таких пастах можно легко повредить протез.

Кроме того, не стоит пренебрегать посещением стоматолога как минимум два раза в год для профилактических осмотров всей полости рта.

Цена на керамическую коронку в Казани