Степени пародонтита: симптомы и диагностика

Пародонтит — болезнь воспалительного характера, при которой происходит разрушение околозубных тканей: дёсен, пародонта, альвеолярных отростков. Тактика лечения и прогноз заболевания зависит от степени пародонтита, вида и формы протекания патологии.

Если у вас диагностирован пародонтит зубов, лечение должно быть назначено незамедлительно.

Форма тяжести пародонтита

Диагностику болезни, стадию поражения и степень развития воспалительного процесса определяют проведением ряда исследований.

Диагностика пародонтита

• Рентгенографическое исследование — оценка состояния костной ткани;
• Проба Шиллера-Писарева — оценка общего состояния ротовой полости;
• Метод Кулаженко — воздействие вакуумом на десну определяет кровоснабжение органа;
• Проба Шиллера — нанесение на зубную эмаль красителя с целью выявления зубного налёта;
• Бактериологические и цитологические анализы показывают наличие патогенной микрофлоры в околозубных тканях;
• Исследование междесневых карманов специальной иглой с целью определения глубины.

Наиболее информационный метод исследования — МРТ, детально показывающая стадию развития патологического процесса.

Пародонтит по степени тяжести

Ранняя стадия развития болезни часто протекает безболезненно. Наблюдается кровоточивость и зуд дёсен, вязкая слюна. Глубина пародонтальных карманов не превышает 3 мм, убыль альвеолярного отростка составляет треть корня зуба. Пародонтит лёгкой степени лечится удалением зубного налёта, противовоспалительной терапией.

Пародонтит средней тяжести характеризуется глубиной патологических карманов 5 мм, уменьшением альвеолярной кости на половину высоты корня зуба. Наблюдаются подвижность резцов 1-2 степени, кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта. Лечение — удаление зубных отложений, иссечение карманов под местной анестезией.

Тяжёлый пародонтит — далеко зашедший процесс, проявляющийся оголением более половины зубного корня, наличием пародонтальных карманов глубиной более 5 мм, подвижностью зубов на 3-4 стадии. Больной не может полноценно пережёвывать пищу, наблюдается выпадение зубов. Страдают органы желудочно-кишечного тракта, усугубляется сахарный диабет и болезни сердечно-сосудистой системы. Состояние необратимо, лечение направлено на стабилизацию состояния и сохранение зубов. Проводится снятие твёрдых отложений, мероприятия для уменьшения воспаления, физиотерапия. Используется хирургическое вмешательство для нейтрализации патологических изменений.

Степень подвижности зубов

Классификация подвижности зубов, указывающая на степень развития заболевания:

• I стадия — незначительная патологическая подвижность зубов в вестибуло-оральном, щёчно-язычном направлениях;
• II стадия — возможность смещения резцов более, чем на 1 мм в тех же направлениях, появляется подвижность в нёбно-дистальном направлении;
• III стадия — зубы подвижны во всех направлениях, возможны наклоны в разные стороны;
• IV стадия — выраженная подвижность во всех направлениях, возможность движения вокруг своей оси.

Степень подвижности зубов указывает на тяжесть пародонтита, скорость развития заболевания.

Виды пародонтита

Очаговый воспалительный процесс распространён локально, захватывает несколько расположенных рядом зубов. Лёгкий пародонтит возникает в результате травмы при некачественной реставрации: выступании пломбы в межзубном пространстве, ортодонтической или ортопедической конструкции. Причиной может стать прикорневой кариес зубной единицы.

Генерализованная (диффузная) форма болезни — деструктивное и воспалительное поражение пародонта всего зубного ряда. Причины возникновения: генетическая предрасположенность, снижение иммунитета, бактериальные инфекции, системные нарушения в организме. Начинается остро, средний пародонтит легко переходит в хроническую форму. При лечении важно установить причину развития патологии.

Острое воспаление пародонта — резкое появление симптомов болезни. Может сопровождаться температурой, ознобом, увеличением подчелюстных лимфоузлов. Из патологических карманов выделяется гной и сукровица, возможно образование свищей на дёснах.

Хронический вид болезни развивается постепенно, характеризуется периодом рецидивов и ремиссий. В период обострения симптомы соответствуют степени развития патологии. Наблюдается воспаление дёсен, болевые ощущения, лихорадка. Подвижность зубов увеличивается по мере развития болезни, сохраняется во время ремиссий.

Гнойный пародонтит симптомы: выделение из зубодесневых карманов гнойного экссудата. Болезнь сопровождается выраженной болезненностью и воспалением ткани десны, гнилостным запахом из ротовой полости. Состояние требует срочной медицинской помощи, возможно образование абсцесса на десне.

Агрессивные формы пародонтита

Для патологии характерно быстрое разрушение зубных связок без признаков воспаления мягких тканей. Болезнь протекает нетипично, часто развивается стремительно, вызывается микроорганизмами с высокой патогенностью:

• Детский — возникает при прорезывании молочных зубов, сопровождается повреждением зубодесневых соединений и нарушением строения костной ткани;
• Препубертатный — наблюдается у детей в возрасте 8-12 лет;
• Демсонтоз — развивается у подростков на фоне изменений гормонального фона, обычно поражаются первые моляры;
• Быстро прогрессирующая форма заболевания — часто встречается у людей моложе 35 лет, плохо поддаётся лечению, патологический процесс захватывает обе челюсти;
• Язвенно-некротический гингивит пародонтит — болезнь сильно разрушает ткани пародонта, вызывая образование межзубных кратеров.

Агрессивные формы болезни требуют особого подхода к лечению. Раннее обращение к стоматологу повышает шансы на излечение.

Состояние больного зависит от стадии пародонтита, формы протекания болезни. В начальной стадии возможно полное выздоровление, или переход заболевания в стадию продолжительной ремиссии. Качественное лечение зубов (цены) и регулярная гигиена ротовой полости улучшает прогноз заболевания. Запущенная патология приводит к необратимым последствиям: потере зубов, деструкции костной ткани, нарушению работы систем организма.

Если у вас остались вопросы, то наша стоматология в Казани оказывает бесплатные консультации, и мы будем рады помочь вам, все разъяснить и провести лечение зубов.