Сплинт терапия: для чего она нужна

Повышенная стираемость зубов, частичное или полное отсутствие единиц, деформация ряда, некорректное предыдущее ордонтическое лечение или протезирование способствуют болям, щелчкам или хрусту в височно-нижнечелюстном суставе. Установка брекетов не позволяет устранить проблему, так как это обусловлено вывихом или неправильным положением челюсти. Повышение мышечного тонуса приводят к блокировке рта, выраженному болевому синдрому. В таких случаях применяется сплинт-система.

Кому показана сплинт терапия

Окклюзионные шины рекомендованы пациентам с изменениями височно-нижнечелюстного сустава, миофасциальным болевым синдромом, снижением высоты прикуса, повышенной стираемостью эмали, бруксизмом (скрежет зубами). Она позволяет улучшить нейромышечную координацию, устранить артрогенные и миогенные (вызванные патологией сустава или мышц) боли, изменить амплитуду движения нижней челюсти и прикус, перераспределить нагрузку. Сплинт-терапию в стоматологии применяют для диагностики и лечения дисфункции ВНЧС, вторично-сниженного прикуса, заболеваний пародонта, зубочелюстной аномалии.

Разновидности сплинт-систем

В клинической практике используют следующие виды капп:

• Релаксационные. Они растягивают мышцы челюсти и расслабляют сустав. Компонент комплексной терапии патологии нижнечелюстного сустава.
• Декомпрессионные. Снижают окклюзионные нагрузки при бруксизме. Они позволяют уменьшить гипертонус мышц, предупредить истирание рабочих поверхностей зубов.
• Позиционирующие. Они помогают исправить окклюзионное положение ряда и челюсти.
• Репонирующие. Основное действие направлено на коррекцию положения нижней челюсти относительно верхней. Лечебный эффект обусловлен регулировкой положения единиц при незначительном смещении, что вызвано потерей или травмой рядом расположенного зуба.
• Стабилизирующие. Устраняют подвижность единиц, вызванную пародонтитом или пародонтозом.
• Ретенционные. Предупреждают рецидив аномального или неправильного смещения зубов. Это последний и закрепляющий этап комплексного ортодонтического лечения улыбки.

Изготовление окклюзионной шины проводят по индивидуальным замерам и слепкам.

Тип конструкции подбирает лечащий врач после первичной консультации. Стоматолог уточняет время появления симптомов, признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, наличие сопутствующих заболеваний, предыдущее ортодонтическое или ортопедическое лечение, визуально оценивает симметричность лица, пальпаторно определяет болезненность в области ВНЧС.

Плюсы и минусы ношения окклюзионных шин

К достоинствам систем относят:

• Высокую эффективность в отношении определенных заболеваний.
• Обратимость достигнутого результата. Например, коррекцию окклюзии сошлифовыванием зубных поверхностей не представляется возможным вернуть в исходную точку.
• Быстрое купирование болевого синдрома после начала терапии.
• Удобство ношения. Отсутствуют неприятные ощущения и дискомфорт. Привыкание проходит быстро и безболезненно.
• Диагностика определенных патологий.

К недостаткам относят продолжительность лечения, вероятность болевого синдрома при неправильном подборе системы. Перед лечением брекетами пациент вынужден носить сплинты 2-8 недель.

Продолжительность ношения конструкции зависит от клинической ситуации, определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом. Средние сроки – 1-2 месяца, в редких случаях – больше 1 года.

При ношении стоматологи рекомендуют придерживаться определенных правил:

• Постоянно ходить с каппами (даже кушать и спать с ними).
• Соблюдать стандартные правила гигиены полости рта. Чистка зубов 1-2 раза в сутки, использование нити и ирригатора, регулярное ополаскивание после каждого приема пищи.
• Не прижимать систему зубами. В расслабленном состоянии должно быть небольшая щель.
• При неприятных ощущениях (дискомфорт, боль, локальное воспаление) следует снять конструкцию и посетить врача для корректировки положения изделия.

Металлическая брекет-система и сплинт-терапия позволяют справиться с тяжелыми и запущенными случаями патологического прикуса. Эффективность достигает 80-95%. Симптомы заболевания исчезают или минимизируются.